Wednesday, June 29, 2016

Lactancia Prolongada - Mejor Lactancia a término

¿Porque la llamamos prolongada?

La lactancia es un comportamiento natural que hace un bebé para desarrollarse.  Si, la lactancia la hace el bebé y no es para alimentarse, sino más bien para su desarrollo en general, y la alimentación es solo uno de los beneficios de la lactancia.  Es decir, la lactancia hace que el bebé se desarrolle y también lo alimenta osea dos pajaros de un tiro.  

¿Y cuándo un bebé toma leche de fórmula no se desarrolla? preguntarán.  Pues no de la misma manera natural.   Entre otras cosas la mandibula del bebé se desarrolla de forma diferente ya que cuando lacta mueve la boca con una fuerza y una frecuencia diferente a la que lo hará de un biberón y no son solo 6 meses, son a aproximadamente 3 años de movimientos diferentes. Y cuando un músculo no se mueve ¿que pasa? Se atrofia.   Entonces entre muchos ejemplos, la mandibula de un bebé que lacta se desarrollará diferente a la de un bebé que no.

Si pensamos que con la lactancia vamos a alimentar a nuestros hijos, no estamos viendo mucho más allá del tema, la lactancia le da al bebé un 95% de sus necesidades, entre las cuales está la comida y la bebida pero no son lo más importante.  La lactancia o mejor dicho amamantamiento es el proceso natural que continua después del embarazo; mientras el bebé está dentro de su madre, se desarrolla gracias a los nutrientes que su madre le transmite vía el cordón umbilical y la transición natural y normal es el amamantamiento, un amamantamiento que naturalmente durará más de dos años,  esto es lo normal, esto es lo que un bebé en la selva haría, esto es lo que niños que no se les desteta harán.  ¿Entonces porque se le llama Lactancia prolongada?   La llamamos prolongada porque no estamos acostumbrados a verlo, porque hemos crecido viendo a los bebés lactar hasta los 6 meses, porque nos han dicho que la leche después de los 6 meses es agua y ya no alimenta a los bebés, y lamentablemente lo hemos creído. 
 
El nombre correcto, es lactancia TÉRMINO, quiere decir que un niño amamanta hasta que naturalmente, evolutivamente o cronológimente ya no quiere o necesita amamantar. Al niño que se le dío la opción de amamantar directamente del pecho de su madre hasta que quiso, hasta que un día dijo ya no lo necesito, ya no lo quiero más, está listo para dejar y es el momento en que evolutivamente ya no la necesita, pero la desición es del niño y de nadie más.  Normalemente cuándo se le deja a un niño amamantar sin que la madre interfiera, este lo hará probablemente por más de dos años. Hay algunos casos en que los niños dejan el seno voluntariamente a los 9 meses, o 1 año, pero esto suele pasar por una introducción de sólidos muy agresiva, es por esto que la introducción de sólidos gradual y también liderada por el bebé garantizará la lactancia a término. (el Baby Led Weaning es otro tema para discutir en otro post)


Dejemos de impresionarnos cuando alguien dice que da de lactar a un bebé mayor de un año, dejemos de llamarlo lactancia prolongada.  Llamemosle lo que es:  LACTANCIA A TÉRMINO



 

Monday, January 4, 2016

Los Pechos Planean Amamantar,  No los defraudes!!

Creo que los defensores de la lactancia han agotado el mantra de que la leche materna es la mejor para los bebés; sin embargo la lactancia materna no beneficia únicamente al bebé. Creo que mamá a menudo se queda fuera de la ecuación. De hecho, si la lactancia materna fuera sólo sobre las necesidades nutricionales del bebé, entonces algún día podríamos llegar a tener un sustituto adecuado - pero no lo es.

Aproximadamente a las dieciséis semanas de embarazo, una madre empieza a notar por medio de sus glándulas mamarias, que su embarazo es un hecho. Su cuerpo se está empezando a preparar para la futura lactancia. Una increíble y compleja fábrica ha comenzado a hacer funcionar las células, ductos y glándulas de Montgomery. Incluso hay un aumento en la pigmentación alrededor de la areola para crear un objetivo obvio para el bebé una vez que llege - no nos engañemos, los pechos están planeando amamantar.
La atención que se presta a cada detalle es alucinante. El escenario está preparado con todos los detalles. Los pechos se han preparado para la lactancia materna como un atleta se prepara para los Juegos Olímpicos. Están enfocados en su trabajo y están preparados para hacerlo. Imagínese la decepción cuando no se les deja hacer su trabajo después del parto. Ellos nunca llegarán a desarrollar todo su potencial. ¿Quién habla por los derechos de la chi-chis? Ellas se han preparado concienzudamente para este preciso momento durante nueve meses consecutivos. No sólo es decepcionante, también plantea riesgos graves para la salud. Al igual que los músculos se atrofian cuando no son usados para lo que fueron diseñados para hacer,  el abandonar la lactancia materna crea complicaciones graves también.

¿Qué sucede cuando a los pechos se les dice, "¡Están despedidos!" y no son elegidos para ocupar la posición de alimentación primaria? Bueno, no es agradable.

Después del nacimiento, el útero de la madre está en la necesidad de serias reparaciones. La mejor manera de devolver este músculo a su forma previa al embarazo es que contraiga el músculo - un fenómeno que se ejecuta a través de la lactancia materna. Esta es la forma más efectiva de fortalecer el músculo y reducir la pérdida de sangre. Las madres deberían planear amamantar para hacer un entrenamiento a fondo del útero, después de todo, no pueden entrar en un gimnasio de 24 horas y usar la "máquina del útero" para tonificarlo.
La recuperación continúa mientras el bebé continúa amamantando. La madre puede experimentar significativa pérdida de peso mientras se queman calorías adicionales durante la lactancia. Los beneficios no se detienen cuando el bebé se desteta, y continúan durante toda la vida.

Es como si el bebé dijera:  “Mami, te necesito cerca mío por mucho tiempo, Necesito tu regazo para sentarme en el y tu mano para cogerla. Necesito tus consejos cuando sea un adolescente y un adulto. Necesito tus abrazos en los cumpleaños y todas las mañanas. Necesito tus besos cuando me lastime la rodilla, o me rompan en corazón. Te necesito en mi boda y durante el nacimiento de mis hijos.  Necesitio que seas la abuelita de mis hijos.  Y así es como lo voy a lograr.  AMAMANTAME.

Si una madre decide amamantar, el bebé la protegerá en muchas maneras inmediatas y futuras. Las madres que amamantan experimentan menos incidencia de cancer de mamas, de útero y de ovarios. Las madres que amamantan también tienen menos riesgo de osteoporosis después de la menopausia. Las madres que amamantan se benefician de la oxitocina, lo que estabiliza el estado de ánimo.

Desearía que estemos animando a las madres a que escuchen su cuerpo y escuchen a sus bebés.  Ellos tienen el derecho de recibir las ventajas del vínculo que se crea al amamantar.  Yo sé que no todo el mundo tiene las oportunidades ni la libertad de escoger amamantar, y deben depender de donaciones de leche humana, suplementos o una combinación de ambos. Yo simpatizo con ellas y entiendo su predicamento, pero de igual manera quiero expresarle a aquellas que si pueden, que van eventualmente (al igual que sus hijos) a obtener muchos beneficios.
Componentes de Leche Materna vs. Leche de Fórmula
La Lactancia Materna, es una relación.  Un vínculo entre madre e hijo.  Un contacto hermoso que sostiene el uno al otro en salud y bienestar.  Después de todo, tal vez el amamantamiento y la Maternidad no sean tan menospreciados, tal vez simplemente no estamos logrando que las madres estén al tanto de que sus bebés tienen un enorme regalo que quieren darles, pero solo con la lactancia materna se puede recibir.  Comprometámonos a empoderar a las madres y logremos que acepten este regalo de vida. 

Gracias Especiales a Christy Jo Hendricks, IBCLC por permitirnos replicar y traducir su articulo. 

Wednesday, November 25, 2015

Los mamíferos maman

En un entorno natural, La sobrevivencia de un mamífero recién nacido depende de la alimentación que logra hacer directamente de su madre. Los reflejos con los que nace le garantizan llegar al seno. Se arrastra, toca, busca, se engancha y mama. El último lo logra después de haber hecho todos los otros. 

El bebé humano no es la exepcion. El nace con estos reflejos que lo acercaran al seno de la madre sin mucha ayuda. Esto se llama el arrastre o autoenlace. Y una vez que logra hacer todos estos reflejos que lo llevan ultimadamente a mamar el seno siente la satisfacción de que sobrevivirá. 

Es por eso que las madres no deben concentrarse tanto en las posiciones que suelen describir en los libros y las páginas webs de bebés,  lo único que hay que hacer es poner al bebé acostado boca abajo sobre el pecho de la madre la cual está acostada boca arriba. El bebé hará el resto.  La posición de la madre permite que la gravedad este a su favor ayudando a que el bebé se mueva libremente sobre su pecho. Hay momentos en que el bebé necesitará ayuda en cuyo caso la madre puede dirigirlo. 

En esta posicion las madres están cómodas lo que les permite descansar, y el bebé tiene mejor enganche lo que ayuda a disminuir la probabilidad que los pezones se lastimen. 

La primera amamantada del bebé debe ser con la madre acostada boca arriba y bebé boca abajo.


Este video de 30 segundos muestra como el bebé de 45 minutos de nacido es capaz de hacer el autoenlace.

Sunday, November 22, 2015

Nuevo Blog

Hola, Amig@s de CENIDEL:

Empezamos nuestra nueva etapa en el mundo de los blogs.  Dedicaremos este espacio a escribir sobre los temas que nos apacionan.

CENIDEL es una organización en Guayaquil que se dedica a informar y educar a futuros padres sobre sus opciones en relación al embarazo al parto y la lactancia.  Dar inforamción y educar para que cada uno de ustedes como paraje pueda tomar decisiones en cuanto a como llevar su embarazo, su parto y su postparto.

Últimamente he ecuchado la pregunta: ¿Porque nadie me dijo que esto de ser madre era tan difícil? y nos hacemos esta pregunta porque no tenemos espectativas claras sobre la maternidad.  Ser madre y padre es un compromiso con la vida de este nuevo ser, es velar por su bienestar físico y emocional. Esta responsabilidad nos hace querer ser los mejores padres para nuestros hijos, pero muchas veces nos vemos influenciados por creencias obsoletas que carecen de fundamentes y evidencia científica.  Mi sugerencia siempre es, haz lo que tu creas que es lo mejor para tu bebé, no lo que has leído o te han dicho.

Los primeros días de la maternidad pueden ser duros si nuestra expectativa es tener un bebé que va a dormir y comer.  Los bebés recién nacidos requieren atención constante y comerán con mucha frecuencia, a veces hasta cada hora o hora y media, el pensar que el bebé dormirá y solo se levantará cada tres horas para comer, es una expectativa errada.  Si estamos al tanto de esto podremos organizar nuestro día alrededor de esto. Las madres deben dormir durante el día cuando encuentren una oportunidad, para recuperar el sueño perdido por las noches.

El tener un parto normal, el sentirse apoyada, el conocer el comportamiento normal de un bebé , entre otros, ayudan a tener una buena experiencia de post-parto.




La doula ayuda a mejorar la satisfacción de la madre durante el parto o la cesárea.


Las Doulas son mujeres que acompañan a otra mujer durante su embarazo, parto y pos-parto.  En realidad cualquier persona puede ser doula, una mujer embarazada apoyada y acompañada ya garantiza una mejor experiencia, sin embargo las doulas profesionales han estudiado y saben como actuar en diferentes situaciones.   No dan consejo médico ni sugerencias clínicas más sin embargo despejan muchas dudas de la embarazada y su pareja sobre el parto y el puerperio.

Las futuras madres de hoy deben saber que sus cuerpos están diseñados para gestar y parir, y que con el correcto apoyo de todo el personal de salud, incluyendo la doula, su experiencia será inolvidable, positiva y empoderadora.  

El miedo al dolor es el obstáculo principal que las mujeres hoy en día enfrentan.  Y mi enfoque al educar a las madres es que vean al dolor no como un obstáculo sino como un aliado para que su bebé nazca.  El dolor en parto se intensifica al tener miedo, este es el famoso circulo de Miedo Tensión y Dolor del que el Dr. Dick Reid habló en los años 1950.  Este es un circulo vicioso que crece como bola de nieve.  Tenemos miedo, el miedo nos tensiona, y la tensión nos da dolor, este dolor nos hace dar más miedo etc. etc. crece la bola.

Uno de los roles de las doulas es el de dar confianza a la mujer para que se siente más segura y pueda relajarse durante el parto, dando el circulo opuesto de confianza, relajación y progreso. Ella alienta a la madre a colocarse en las posiciones que su cuerpo le pida, o sugiere posiciones que pudieran hacer disminuir la sensación de dolor.  Esta compañía, provee a la madre de confort y relajación. En el caso que la pareja este presente durante el parto, la doula también ayuda a involucrarlo para que esté también viva la experiencia.  (los hombres también secretan oxitocina durante parto de sus  parejas)



Apego inmediato en una cesárea


En el caso de cesáreas programadas, las doulas acompañan a la mujer durante todo el proceso, asegurándose de que ella se sienta acompañada.  Las mujeres que son sometidas a una cesárea pudieran sentirse solas, las doulas están a su lado en todo momento del procedimiento y  ayudando al apego temprano con el bebé (siempre y cuando las condiciones del bebé lo permitan). El contacto piel con piel con el bebé lo antes posible es importante para establecer la impronta Mamá-Bebé y en el caso de las cesáreas este contacto se puede ver retrasado.  La doula ayuda a asegurar que este contacto ocurra lo antes posible.